Wat is fluorescentie angiografie?
Fluorescentie angiografie is een onderzoeksmethode waarbij foto's
van het netvlies worden gemaakt met behulp van blauw flitslicht en
een special fototoestel.
Een in water oplosbare kleurstof (fluoresceïne of infracyanine
groen (ICG)) wordt in een ader in de arm gespoten. De kleurstof
verspreidt zich via de grote lichaamsader door het hele lichaam en
wordt dus ook naar het oog getransporteerd.
De kleurstof verspreidt zich vrij snel na inspuiting door de
bloedvaten van het oogvlies. Er worden dan meerdere foto's van het
netvlies gemaakt.
Waarom wordt fluorescentie angiografie verricht?
Als de oogarts bij onderzoek een afwijking in het achterste deel
van uw ogen vermoedt, kan een fluorescentie angiografie worden
gedaan. Indien de bloedvaten een afwijking vertonen, dan kan de
kleurstof door de vaatwand heen lekken of zich ophopen in de
afwijkende bloedvaten.
De kleurstof maakt de afwijkingen veel beter zichtbaar. Schade
aan de onderlaag van het netvlies, de retina pigment epitheel, of
de vorming van afwijkende nieuwe bloedvaten onder het netvlies
kunnen op deze manier ook worden opgespoord. Infracyanine groen
wordt vooral gebruikt om afwijkingen in het vaatvlies van het oog
(chorioidea) zichtbaar te maken. Het onderzoek wordt gedaan om het
beloop van een ziekte te volgen of om het effect van een
behandeling te beoordelen.
Suikerziekte, een zeer vaak voorkomende oorzaak van
slechtziendheid en blindheid bij patiënten, kan lekkage van de
bloedvaten veroorzaken. In een aantal gevallen kunnen deze
afwijkende bloedvaten worden behandeld met een laser om verdere
achteruitgang van het gezichtsvermogen tegen te gaan.
Leeftijdsgebonden, of seniele, macula degeneratie is een veel
voorkomende oorzaak van slechtziendheid bij ouderen. In een aantal
gevallen doen zich vaatnieuwvormingen onder het netvlies voor. Deze
kunnen behandeld worden met de laser om te proberen ernstig verlies
van het gezichtsvermogen tegen te gaan.
Zonder de fluorescentie angiografie is het vaak niet goed
mogelijk om de exacte diagnose te stellen. Met behulp van de
fluorescentie angiografie kan nauwkeurig bepaald worden waar de
laser behandeling plaats moet vinden.
Wat zijn de risico's van fluorescentie angiografie?
Nadat de kleurstof is ingespoten kan uw huid gedurende enkele
uren een gele kleur krijgen. Door de kleurstof bent u gedurende een
dag extra gevoelig voor zonlicht. U kunt de dag van het onderzoek
beter niet in de felle zon gaan zitten. Ook gebruik van de
zonnebank wordt afgeraden. De kleurstof verdwijnt doordat de nieren
de kleurstof in de urine uitscheiden, hierdoor zal de urine tot 24
uur na inspuiting van de kleurstof een donker oranje kleur
hebben.
Fluoresceine kan soms direct na inspuiting misselijkheid
veroorzaken. Dit trekt meestal snel weer weg. Wij raden u aan zeker
twee uur voor het onderzoek niet te eten of te drinken. Als u
suikerziekte heeft, moet u zich echter gewoon aan uw dieet houden.
Indien de kleurstof tijdens de inspuiting uit het vat lekt ontstaat
een lokale branderigheid en verkleuring van de huid. De
branderigheid verdwijnt na enkele minuten en de verkleuring na
enkele dagen zonder restverschijnselen.
Allergische reacties zijn zeldzaam. Wanneer ze optreden
veroorzaken ze een roodheid en jeuk van de huid. Allergische
reacties worden, afhankelijk van de ernst van de allergische
reactie, behandeld met tabletten of injecties antihistaminica.
Als u bij een vorig fluorescentie angiografie of ICG onderzoek
last heeft gehad van misselijkheid of een allergische reactie, of
als u lijdt aan epilepsie of een schelpdieren allergie dan moet u
dit van tevoren melden. Als u zwanger bent, is het raadzaam om het
onderzoek uit te stellen tot na de bevalling.
Als er bij u bloedonderzoek moet worden gedaan dan kan dat pas
24 uur nadat de foto's zijn genomen plaatsvinden.
Door het flitslicht en de wijde pupillen ziet u na het
fotograferen geruime tijd minder goed. Dit is van tijdelijke aard.
Het kan prettig zijn om een zonnebril te dragen na het onderzoek.
Wij raden u af om na het onderzoek zelf te rijden.
Vragen?
Heeft u na het lezen van deze informatie
toch nog vragen over Fluorescentie Angiografie? Dan kunt u contact
opnemen met Oogziekenhuis Zonnestraal, telefoon 08 88 77 77
77.