En estas páginas le brindamos información general sobre el
hospital oftalmológico Oogziekenhuis Zonnestraal y los
tratamientos que se llevan a cabo con más frecuencia. Encontrará
esta información subdividida en los siguientes temas:
- El hospital oftalmológico Oogziekenhuis Zonnestraal, ¿quiénes
somos?
- La bacteria MRSA
- Reembolsos
- Concertar una cita en el Oogziekenhuis Zonnestraal
- Remisión del médico de familia y medición ocular del
óptico
- Su primer consulta en el Oogziekenhuis Zonnestraal
- La consulta
- Información sobre las Cataratas y la Cirugía de Cataratas
- Información sobre Retinopatía Diabética (diabetes ocular)
- Información sobre Degeneración Macular
- Información sobre Glaucoma
- Palabras finales
1. El hospital oftalmológico Oogziekenhuis
Zonnestraal, ¿quiénes somos?
El Oogziekenhuis Zonnestraal es un hospital oftalmológico
especializado con sedes en distintos puntos de los Países Bajos que
ofrece tratamiento para las Cataratas, la Retinopatía Diabética, la
Degeneración Macular y, en general, para la mayor parte de las
afecciones oculares.
2. La bacteria MRSA
En el caso de que su intervención quirúrgica esté ya programada,
es importante que nos informe si ha pasado por alguna de las
siguientes situaciones:
- Si ha estado hospitalizado por un periodo superior a las 24
horas en un hospital en el extranjero durante las pasadas 8
semanas, o ha recibido en el extranjero un tratamiento con
infusión.
- Si vive o reside temporalmente en una residencia con asistencia
terciaria, o con asistencia médica, en donde se haya constatado la
presencia de la bacteria MRSA.
3. Reembolsos
No toda la asistencia médica que ofrece el Oogziekenhuis
Zonnestraal está cubierta en el seguro, si bien es así que la mayor
parte de los tratamientos están comprendidos en el seguro básico y
son reembolsados por su asegurador. La implantación especial de
lentes, los tratamientos refractivos con láser y las correcciones
de párpados no tienen cobertura del seguro.
4. Concertar una cita en el Oogziekenhuis Zonnestraal
Puede concertar una cita en el Oogziekenhuis Zonnestraal
llamando al número de teléfono central 08 88 77 77 77, de lunes a
viernes, entre las 08:00 y las 18:00 horas.
Cuando concerte una cita telefónicamente se le solicitarán los
siguientes datos:
- Su nombre, fecha de nacimiento, domicilio y número de
teléfono
- El nombre de su compañía aseguradora
- Una descripción de la molestia que le aqueja
5. Remisión del médico de familia y medición ocular del
óptico
Para que las personas que atiendan su llamada puedan programar
su cita le solicitarán que, previamente, vea a su médico de familia
para que le dé un volante de remisión y que el óptico le haga una
medición ocular. De esta manera el oftalmólogo dispondrá de más
tiempo para examinarla y conversar acerca de su molestia. La
medición ocular se puede realizar en cualquier óptica.
6. Su primer consulta en el Oogziekenhuis
Zonnestraal
Su primer consulta en el Oogziekenhuis Zonnestraal será con el
oftalmólogo. Para que podamos atenderle adecuadamente es importante
que cuando nos visite por primera vez traiga la siguiente
documentación:
- El volante de remisión del médico de familia
- La medición del óptico
- Su pasaporte, o tarjeta de identidad, y el carnet del
seguro
- Eventualmente, en caso de haber sido atendida anteriormente en
otro hospital, su historial clínico de oftalmología.
7. La consulta
Antes de que el oftalmólogo le examine es posible que le
apliquen gotas en los ojos. Se trata de un dilatante de pupilas que
le permite al oftalmólogo examinar mejor los ojos. Las gotas le
nublarán la vista, no es aconsejable volver solo a casa, por lo que
se recomienda venir acompañado, y traer además gafas de sol para
que cuando salga al exterior no le moleste tanto la luz solar. Una
vez que le han aplicado las gotas puede volver a la sala de espera
que el oftalmólogo le avisará cuándo pueda pasar al
consultorio.
8. Las cataratas y la cirugía de cataratas
¿Qué son las cataratas?
La catarata es una nubosidad en el cristalino del ojo. Se
produce porque el cristalino, que es diáfano y transparente, va
perdiendo transparencia. El cristalino está situado en la parte
anterior del ojo, casi inmediatamente detrás de la pupila. A
consecuencia de la catarata la visión se torna difusa y los colores
borrosos. Cuando la catarata se vuelve suficientemente molesta
impidiendo la visión, es probable que una intervención quirúrgica
solucione el problema.
Antes de la intervención
Previo a la operación el optometrista o el asistente TOA
(Auxiliar Técnico Oftalmológico)
realiza una medición del cristalino (biometría) en ambos ojos a fin
de calcular la intensidad de los lentes que se van a implantar.
Esta medición es determinante para conocer cuál es el aumento que
han de tener las gafas que se necesitan después de la operación. Si
usa lentes de contacto es importante que no se las ponga el día que
se va a realizar la biometría.
La operación
Durante la operación se elimina el cristalino opaco y se
implanta un lente nuevo. Mediante una pequeña incisión a un lado
del ojo se extrae el cristalino viejo y, a continuación, se
implanta el lente nuevo. Casi nunca es necesario suturar con
puntos, la herida cicatrizará sola. Por último, se vendará el ojo
con una pomada y se lo cubrirá. Toda la intervención se lleva a
cabo con anestesia en forma de gotas. La duración es de,
aproximadamente, una hora o una hora y media, lo que incluye el
goteo al comienzo y la explicación de las instrucciones al
final.
Después de la operación
Después de la operación, el ojo que ha sido operado permanece
vulnerable durante una semana. Es muy importante evitar refregarlo
o golpearlo, por lo que se le dará una tapa para que lo cubra por
las noches durante esta primer semana posterior a la operación.
Además tendrá que aplicarse unas gotas. Todo esto le será explicado
antes y después de la intervención.
9. La retinopatía diabética (diabetes ocular)
¿Cómo afecta al ojo la diabetes?
La diabetes puede alterar los vasos sanguíneos y es
posible que esto genere desviaciones de la retina. Si bien esta
desviación no implica necesariamente una disminución inmediata de
la visión, sí puede desembocar en una ceguera. En caso de
padecer diabetes, efectuar exámenes de control con regularidad
permite detectar el daño a tiempo.
Examen de diabetes
Aunque estas posibles alteraciones no producen molestias es
imprescindible tratarlas para evitar que sigan causando daños.
Actualmente el examen de diabetes consiste en hacer fotografías de
la retina. Para ello el oftalmólogo dilata primero la pupila con
gotas. A veces es necesario hacer fotografías de contraste mediante
una inyección en el brazo con un líquido de tinte contrastante.
Esto le permite al oftalmólogo evaluar el grado de gravedad de la
desviación.
Tratamiento de la diabetes
Cuando se han constatado desviaciones en el ojo es posible
frenar o retrasar un
mayor deterioro de la visión mediante un tratamiento con láser. La
aplicación de láser permite sellar los vasos que pierden líquido.
De todos modos, si vuelven a formarse vasos, habrá que tratar con
láser prácticamente toda la retina. Previo al tratamiento con láser
se aplican gotas en todo el ojo que dilatan la pupila y anestesian
el ojo.
A veces la diabetes puede producir una hemorragia en el vítreo. Un
tratamiento mediante congelamiento puede ayudar a eliminar los
vasos sanguíneos. Si la hemorragia no cesa lo suficiente, se puede
hacer una vitrectomía, una intervención quirúrgica para eliminar el
líquido del vítreo.
10. Degeneración Macular (MD)
¿Qué es la Degeneración Macular?
La Degeneración Macular daña la mácula (capa amarillenta)
disminuyendo la agudeza visual. Se le da este nombre a una serie de
trastornos oculares que afectan un mismo lugar en el ojo: la mácula
(o capa amarillenta).
Existen distintos tipos de MD:
- Degeneración Macular juvenil: presente en edades jóvenes
- Degeneración Macular senil o de la edad: causa un deterioro
permanente de la agudeza visual. Presente a partir de los 55 años.
La LMD seca genera pérdida de la estructura fina de la mácula. Este
último tipo no es tratable. La LMD húmeda produce pérdidas en los
vasos sanguíneos, hemorragias en la retina y aparición de nuevos
vasos sanguíneos.
El diagnóstico de MD
A fin de hacer el diagnóstico de MD el oftalmólogo recurre a una
exploración de fondo de ojo. Puede hacer un examen adicional
aplicando un líquido de tinte contrastante para hacer a
continuación fotografías de la retina que le permitan detectar el
daño ocasionado. Un escán OCT es una forma de obtener un esquema de
la acumulación de líquido en la retina, lo que ayuda a determinar
correctamente la naturaleza y el grado de MD.
Uno de los síntomas de MD es la deformación visual. No se puede
distinguir bien la cara de las personas y se ve dificultada la
lectura. El campo visual grande no sufre alteraciones, lo que está
afectado es el camo visual central.
Tratamiento de MD húmeda
El tratamiento de la forma húmeda consiste en transformarla en
MD seca, lo que permite diferir el curso de la lesión, si bien no
logra frenarla. Durante el tratamiento se inyectan los
medicamentos Avastin o Lucentis en el ojo a fin de bloquear la
producción de la sustancia que influye en el desarrollo de nuevos
vasos sanguíneos durante el proceso de cicatrización.
11. Glaucoma
¿Qué es el Glaucoma
El glaucoma es una enfermedad crónica ocular muy frecuente que
en la mayoría de los casos va acompañada de presión ocular alta. En
su fase incial no ocasiona molestias. Es importante detectarla en
una fase temprana ya que si no se la trata puede conducir a un daño
irreparable del nervio ocular y provocar la ceguera.
Causas y factores de riesgo
No se conoce
aún lo que causa el glaucoma, pero sí se sabe que determinados
factores hereditarios pueden influir en su aparición. En primera
instancia cualquier persona puede adquirir glaucoma. Los
principales factores que incrementan la posibilidad de tener
glaucoma son:
- el aumento de la presión ocular
- atecedentes familiares de glaucoma
- la edad: al aumentar la edad aumenta la posibilidad de que
aparezca glaucoma
- una miopía alta (gafas con un alto índice de reducción)
- una hipermetropía alta (gafas con un alto índice de
aumento)
- el uso de determinados medicamentos o colirios
- un accidente ocular
- pertenecer a la raza negra
Examen
Hacer un examen ocular por un
especialista permite detectar el Glaucoma en su
fase inicial.
Este examen puede consistir en:
- Exploración del campo visual. El optometrista examina el campo
visual mostrándole cuadritos oscilantes o un punto de luz.
Pulsando un botón puede Vd. indicar si los ve. Este examen
permite medir el grado de daño funcional de la capa de tejido
nervioso.
- Tomografía de Coherencia Óptica (OCT). Por medio de una
fuente de luz infrarroja inofensiva se hacen visibles las
diferentes capas de la retina. Para realizar este estudio se le
aplicarán unas gotas dilatantes de la pupila. Luego de unos 10
minutos, tiempo aproximado que tardan las gotas en actuar, se
realiza el escán. El efecto de las gotas desaparece en un par de
horas. El objetivo del estudio es determinar el grosor de las capas
de tejido nervioso de la retina. La exploración dura alrededor de 5
minutos y es indolora.
Debido a que para este examen es necesario dilatar la pupila no
se recomienda que conduzca ningún vehículo. También le aconsejamos
que traiga gafas de sol para evitar las molestias de una
sobreexposición a la luz solar.
Tratamiento
Lo primero que hará el
oftalmólogo es intentar reducir la presión ocular suministrando un
medicamento en forma de colirio o de comprimidos. En caso de que
este tratamiento no dé el resultado buscado puede recurrirse a la
alternativa de un tratamiento de láser SLT. Durante el tratamiento
el rayo láser mejora el drenaje del humor acuoso del ojo
disminuyendo así la presión ocular.
12. Palabras Finales
Para que su tratamiento tenga éxito es indispensable seguir
minuciosamente las instrucciones y no dejar de faltar a ninguna
revisación de control. Por favor, no dude en llamarnos y consultar
lo que no haya entendido bien que se lo volveremos a explicar.
Probablemente sea conveniente venir acompañado por una persona que
hable neerlandés.
En el hospital Oogziekenhuis Zonnestraal estamos a su disposición
para cualquier pregunta relacionada con su tratamiento las 24 horas
del día, en el número de teléfono 08 88 77 77 77.
El Oogziekenhuis Zonnestraal dispone de un reglamento de
privacidad y de queja.